Primul ajutor în cazul Intoxicaţiilor accidentale profesionale 3

În funcție de natura agentului toxic şi de modalitatea sa de a acţiona asupra organismului se diferențiază diagnosticul şi tratamentul de urgenţă.

Intoxicaţii cu substanţe toxice care acţionează asupra respiraţiei, prezență redusă a  oxigenului.

Substanţele toxice care produc intoxicații ducând la oprirea respiraţiei prin acţiunea la nivelul sângelui sunt: oxidul de carbon, derivații ale nitriților, hidrocarburi, diverși oxizi și/sau  alți compuși având ca bază cianurile.

       Cea mai comună intoxicație în această categorie este cea care are la bază oxidul de carbon 

       Semnele comune în cazul unor forme ușoare ale intoxivației  sunt durerile de cap, greaţă, câteva vărsături, slăbiciune generală, tendinţa la ameţeală;

În genereal după scoaterea intoxicatului la aer curat, eventual inhalarea de oxigen suplimentar,aceste manifestări dispar. Pentru formele mai grave manifestările de acest tip pot persista și câteva zile. În cazuri extreme se constată o creștere a ritmului respirator și eventual o rigiditate musculară. Poate surveni pierderea vieții accidentatului prin intrarea ăn stop cardio-respirator datorită modificărilor de compoziție a sângelui la nivelul globulelor roșii cu stare de asfixie

           Organizarea intervenției de prim ajutor constă din:

• scoaterea intoxicatului din mediul contaminat - obligatoriu;
• așezarea intoxicatului în poziție culcat și asigurarea unui confort termic minim;
• dacă este nevoie, se face respiraţie artificială
• administrea de oxigen, chiar şi după revenirea respiraţiei normale;
• transportul de urgenţă la unitatea medicală cea mai apropiată ;
• transportul intoxicatului se face numai după ce şi-a revenit. 

       Celelate substanțe care pot produce intoxicații în această categori dau efecte mai grave. 
Astfel substanţele methemoglobinizante (derivați ai nitriţiilor, hidrocarburilor ciclice, derivați ai aminoacizilor, esterii azotici, oxizii de azot, combinații ai hidrogenul - cu arsenic) pot produce intoxicaţii şi pe cale respiratorie şi pe cale cutanată.

În aceste cazuri semnele intoxicaţiei sunt: coloraţie albastru-cenuşie a pielii şi în special a buzelor, dureri de cap, ameţeli, tulburări de vedere, stare confuzională, pierderea cunoştinţei. Trebuie avut în vedere că aceste semne apar mai târziu complementar altor excitanți ai sistemelor de organe.

În cazul compuşii cianici (acizi, cianuri) semnele intoxicaţiei sunt o iritaţie resimțită în fundul gâtului urmată de senzaţia de sugrumare, salivă abundentă, dureri puternice de cap, valuri de căldură, ameţeli iar la o expunere puternică se degenerează în pierderea cunoştinţei, stop cardio-respirator şi stop cardiac. 

Acțiunile de prim ajutor trebuie să se desfășoare, imediat, din primele faze ale intoxicației și într-un ritm alert:

• scoaterea intoxicatului din mediul contaminat - obligatoriu;
• dezbrăcarea accidentatului şi spălarea pielii cu o soluție de apă şi săpun, până la îndepărtarea totală a substanți toxice de pe piele
• respiraţie artificială şi oxigenoterapie;
• administrarea repetată, la interval de 5 minute, a nitritului de amil sau de nitrit de propil ,(material textil imbibat cu această substanță plasat în dreptul căilor respiratorii);
• transportul de urgenţă la unitatea medicală cea mai apropiată ;

ATENȚIE !!! Pentru scoaterea accidentatului din mediul toxic, se va utiliza echipament de protecţie.